第906章 辩证思维,分清主次(1/2)

刘晨星呆呆看着会诊室中央的云珩。刚才云珩所说所讲，大三的学生听着还不是很明白，有的人听懂了一些，有的人一知半解，可刘晨星却听的明白。他们田主任心中担忧，反而云珩却早就看透了一切，先是两句话解决了林青远的担忧，然后又回应了他们田主任。这就是西亚医院云珩的实力？一时间，刘晨星就像是没见过世面的孩子，亦或者说井底之蛙，突然发现了更广阔的天地。实事求是的讲，刘晨星和西亚医院的岳少江、晋世杰比起来还差了些，哪怕是和周金飞比起来都差了不少。这个差距不是单纯的水平，而是见识。岳少江和晋世杰因为出身原因，没进入医院之前就见过不少名家了，眼界不一样，周金飞也差不多。而刘晨星则属于那种毕业之后就进了医院，然后在医院学习，工作，晋升职称。在医院干过的或者了解医院的人应该知道，新人医生在医院是相当忙的，除了工作还有论文，除了论文还有病案，除了病案还有病历。再加上要学习，要上进，要考试，基本上都处于那种时间不够用的状态。越是优秀的医生，越是有上进心的医生，时间越是不够用。所以刘晨星这几年的认知也就大都局限在宁城中医医院，在刘晨星眼中，田海飞就是他的目标，可事实上，外面比田海飞厉害的大有人在。刘晨星就属于那种在自家学校总是尖子生一类的学生，然后突然间看到了人家其他院校的尖子生，才突然发现，自己其实不是最优秀的。这一刻刘晨星都觉的自己受到了冲击，云珩这么厉害？其实刘晨星能有这样的感触，也是现在医院性质造成的，田海飞的水平不能说不高，只能说不够纯粹，在有些病症上，这种弊端是很明显的。西亚医院之所以让季风文等人重视，那是因为西亚医院现在聚集的一群人真的都不简单，都是各大医院的佼佼者，晋世杰、岳少江、罗亚辉、还有周金飞等人。这些人放在任何一家医院，都是受重视的好苗子，却因为云珩聚在了西亚医院。“云医生又要上干货了！”同学们都认真的坐直了身子，拿出了自己上学时候最认真的时候的架势。大三的学生了，在医学院已经学了两年了，不少学生们还是第一次这么对中医感兴趣。别的方面不说，就说云医生今天这个气场，就让人看着羡慕，一些学生都很不的自己就是现在的云珩。大三的学生，大都是00后，心高气傲的，再加上前来的学生又是年级里面的佼佼者，本就是学霸，那就更有傲气了。00后的孩子，那可是不愿意受半点委屈的，谁不想指点江山，谁不想意气风发。今天云珩可以说是大杀四方，在宁城中医医院几乎是无敌之资。云珩也才毕业两年，云珩可以，难道他们就不可以吗？这一刻，十之八九的学生都在心中暗暗下决心，自己一定要好好学，将来像云医生一样，哪怕只是三分钟的热度，最起码这会儿学生们的热度被云珩调动起来了。“患者反复咯喘，咯血入院，诊断为阻塞性肺气肿、肺源性心脏病合并心衰.......”云珩缓缓道：“在现代医学临床上，这个病症属于呼吸道疾病，慢性支气管炎或其他慢性肺部疾患发展的结果，而肺源性心脏病在临床上主要也是由于支气管肺组织或肺动脉血管病变所致肺动脉高压引起的心脏病......”说着云珩停顿了一下，问：“作为中医，在面对这种情况的时候，着手治疗，其实就已经犯了很严重的问题。”云珩看了一下同学们：“谁知道犯了什么错误？”张明飞急忙站起身：“忽视了患者的咯血。”“为什么？”云珩问道。“就临床诊断而言，阻塞性肺气肿和肺源性心脏病合并心衰就很吓人了，这时候哪还有功夫考虑其他的。”张明飞笑着道。“说的非常好。”云珩点了点头：“这也是中医人最常犯的错误，在面对一些患者的时候，如果患者有西医确诊，往往一些西医的确诊就能吓到人，医生在解决问题的时候肯定是由重而轻，先解决最为棘手的，之后解决小问题......”不少人都点了点头。阻塞性肺气肿，肺源性心脏病合并心衰，这确实很吓人了，这个时候如果是西医治疗，人家有人家的套路，可如果是中医治疗，就容易主次不分了。“我刚刚看过患者的病历，患者先后用了生脉饮、泻白散、千金苇茎汤，这些方剂在临床上都是呼吸性疾病的方剂......当然，这个针对呼吸性疾病也是近几年针对临床分类出来的。”田海飞：“.......”云珩这意思就是明摆着说他头痛医头脚痛医脚了。要是患者的咯血止住了，这会儿田海飞还有底气和云珩辩论，云珩说的不错，现在一些方剂针对呼吸性疾病了之类的，确实是不少人通过临床总结分析出来的，你别管怎么来的，有效就行。可现在无效，田海飞就没话说了。“为什么那么多针对呼吸性疾病和止血的方剂用了之后无效？”云珩询问同学们。“病因没有找到，用药也只是治标不治本。”有胆大的学生高声道。“说的不错。”云珩道：“中医的方剂是有着自己的出处的，很多组方都不是凭空而来的，昨天我说过，中医是根据阴阳五行、心、肝、脾、肺、肾把人体分为不同的系统，而不是通过呼吸、消化这些来分类的，虽然有点方剂针对现代临床上的呼吸道疾病确实有效果，但是却不能单一的认为这个方剂就是专门针对呼吸道疾病的......”“在临床上，排除干扰，从根本上去辨明病因，患者入院的时候恶寒、胸闷、咯血，这是患者表现出来的最为典型的症状，而这些症状是什么原因造成的，才是我们在临床上需要去分析的......”“说的好。”会诊室门口一个洪亮的声音响起，一位头发全白的老人从门口走了进来。