至少在市南区的卫生系统,张扬现在的名头是不小的。张扬如今就是个行业标兵,和彩虹地段医院的张宗民属于一正一反的两个人物。标兵被树立起来总是有原因的,要扳倒一个标兵,肯定会损害了某些人的利益,比如说拥有这个标兵的添龄医院,比如说树立起这个标兵的区卫生局,尤其是局长徐幼川。虽然对于林家泉来说,他的好处在于到时候可以拍拍屁股走人,不必怕这些被自己损害了利益的人以后报复自己。不过想要得到好处,必须真正做出点业绩来,而对于林家泉来说优势是他是个外来的和尚,可是这同样也是他的劣势。在这个地方,他没有自己的根基,最简单的,他的消息就不够灵通,虽然有像周俊这样的本地人帮助自己,可是就靠这样一个秘书的力量显然是有限的。如果这个张扬当真有深厚的根基,动了他就等于是动了很多人的利益,这样的话,弄不好,还没等自己升职,自己的仕途就要在这个海城市画句号了。林家泉确实是吃了在当地人头不熟的亏。打个比方说,如果他在海城市公安局的高层中有个熟人,他可能就很容易知道张扬是不能轻易对付的,也是林家泉太急于出成绩,一心只想着那位大人物对自己说的话。人家可是说了,让自己好好干,只要做出点成绩来。回去提升那是不成问题的。不过林家泉这个时候总算还保持着一丝清明,想要进一步弄清张扬这人的根基,如果不是后来遇到了变数,也许他还真就搞清楚实情罢手了。可惜林家泉时运不济,在这件事上他注定是得不到好处地了,至于到底是不是会吃大亏,那就不好说了,用医学研究会主席孙凡的话来说。天地万物自有自己的规律,是福是祸并不是那么容易判断的。林家泉在自己的办公室琢磨着这些的时候,张扬并不知道。他正前往中华医院找许纲,一方面是因为那个孙有道捐款的问题。另一方面是因为他决定接受许纲的建议参加义务工作会议,并在会上作报告。许纲听了张扬地决定大为高兴,笑呵呵地道:“你终于想通了,那就好啊!”张扬道:“我觉得你说的不错,要让更多的人了解医学知识。其实很多时候对于疾病早发现、早治疗是极其重要的。如果大家都有基本医疗知识,很多疾病就可以避免了,不然等到病情严重了再来处理,既劳民伤财,病人也无端吃苦。”“可是这普及地工作不好做啊。中医固然讲究养生。可是如今确实不太被重视。”张扬叹了口气道:“有些东西确实不好说。我不是说西医不好。但是西医有时候太注重标。不讲究人体地根本。我也深觉医生责任重大啊。不瞒你说我就是最近看到一些病例。有不少是被误诊地。有地也不能算误诊。可是却确实造成了很严重地后果。比如昨天。我在急诊室就遇到一个过敏性休克地病例。”“哦。是什么病例?什么东西过敏?”一说起医案。许纲总是表现出极大地兴趣。“是这样地。”张扬道:“昨天我们急诊室来了一位三十岁出头地女病人。来地时候是她丈夫背来地。当时她面色苍白。全身汗出如洗。呼吸急促。自己说胸口堵闷。烦躁不安。”“他丈夫说她妻子因为发热、咳嗽到一诊所就医。”张扬继续道:“做青霉素皮试呈阳性反应。后来改用小诺霉素并输液。大约20分钟左右妻子就说很难受。自己要求拔除输液。因此她丈夫就背着她找到我们医院。”“你说是青霉素过敏?”许纲道:“也许她体质**。皮试也难以承受!”“是!”张扬道:“患者到我们医院的时候脉搏快而无力,做皮试地位置可见一不规则有如硬币大小且高出皮肤的红斑。当时我就觉得这是青霉素过敏,急用毫针针刺内关穴,中强刺激,快速捻转提插,令患者配合深呼吸。约5分钟后患者胸口堵闷除,汗收敛,治疗15分钟症状消失,在观察室留了一小时,一切正常,自己步行回家了。”“嗯,还真是,这也算不得误诊,不过危险不小。”许纲道。“是啊,这种事情确实后果严重,更不用说那些被误诊了地病人,”张扬道:“对于医院来说,也许误诊也是很难避免的,总有个被误诊地比例,可是具体到病人身上,到医院就诊,被误诊了,对于病人来说那就是百分之一百,后果是极其严重的。作为医院不能因为总有误诊率就原谅自己。”许纲点点头,张扬说地事情他不是没想过,身为一个三级医院的院长,他当然更清楚误诊地问题有多严重,但是同时许纲也不得不承认,不论做出多大的努力,对于医院来说,完全没有误诊几乎是不可能的。医生水平不同可能出现偏差,设备也可能出现问题。何况就算这些都没问题,也可能遇到医生也不能确定的新症状,因为医生经验不足,甚至可能根本就是人类没有认识到的新问题。这种情况下,出现误诊几乎是必然的。不过张扬说得对,不论误诊率多小,具体到了病家身上就可能放大到百分之百,总不能说病家活该倒霉吧?但是如果在全国医疗工作会议上做关于误诊的病例,实在是有些不讨好的命题。因为误诊的难以避免,做这样的报告,难免会让一些医生同行感到不舒服。不论你个人水平多高。如果真地影响到一个集团的利益,受到群体抵制的话,很可能自己让张扬出头的想法就适得其反了。许纲想了想,便问:“你想好了,真要做张样的报告?”“嗯!”张扬点点头。见张扬这么肯定,许纲也不再说什么,他知道张扬这个人的脾气也是不那么容易被说服的。如果他认为是对的,你说了也没用。自己也只能尽力为之。至于结果究竟如何,那是天意,不是自己能左右地。许纲追求的是道,所谓“道法自然”!他相信凡事顺其自然就好。如果张扬注定要得证大道,那就算你阻止也是无用。反之亦然。许纲想了想干脆又讨论起具体问题了:“对了,张扬,关于刚才你说的那个病例,内关为手厥阴“络”穴。可治心痛、心悸,有扩张血管、改善冠状动脉血流、改善心肌缺血作用,可调整心率,增强心脏功能,提高血压,抗休克。我曾经针刺内关穴为主救治乌头碱中毒、血压下降、心率紊乱患者获得成功。”“嗯!”张扬点点头道:“各种草乌常被用来散热止痛,治疗风湿顽痹。不过使用时必须注意,草乌中多含有乌头碱。剂量大了可能中毒甚至致死。”“乌头碱中毒,其中毒机理主要对神经和心脏两个方面。在神经方面主要是首先兴奋一麻痹感觉神经和中枢神经,造成温、痛触、压觉消失。另方面。也会对心肌的直接作用,乌头碱可抑制血管运动中枢使血压下降。同时由于血管运动中枢抑制和严重心律失常导致心输出量下降,又频繁呕吐致血容量减少而休克。”张扬说着又道:“对于这种休克症状针刺内关穴确实会有效,也可以辅以绿豆或金银花解毒。”许纲点点头,又道:“张扬,说实话,有时候我也确实奇怪,你年纪轻轻怎么会懂那么多,我可是几十年临床积累下来,也未必能胜过你。要说这些都是在中医学院学地我也不信。一个人读五年书那里就学得了这么多?”张扬听了许纲的话却也只是小小不说话,既不同意,也不否认。许纲见了也道:“算了,不说这个,个人际遇不同,这也是天理使然,属于无形之道,强求不来。”“对了,”许纲说着又道:“你昨天打给基金会帐号的一万三千元他们收到了,本来要直接将这个捐赠证书寄给那个孙有道的,不过他们没有孙有道的具体地址,所以就给了我,你带去转交给他吧!”许纲说着打开抽屉取出一份捐赠证书交给张扬,问道:“这个孙有道是什么人啊?倒是热心医疗事业!”“呵呵,我们医院一个住院病人地家属。”张扬答了一句,也没有多做解释,心里想着等自己把这证书交给孙有道的时候,他的表情估计会很精彩。不过这也算是帮他做了件好事,到时候他的业报总要好点,下次投胎的时候阎王爷因此对他客气点也说不定。“真是个热心人!”许纲不明就里,赞了一句,又道:“对了,明天到我家吃晚饭吧!”“嗯?这回是什么事啊?怎么想起请我吃饭了了?”张扬问。“我这也是受人所托!”旭刚道:“还不是我那个丫头,她马上要出国了,最近她们医院有个交流项目,要到美国去进行课题研究,下周就要走了。她说走之前再给我这个老爸做顿好吃的,还特意关照要把你叫去。”“哦,交流学习啊?那是好事啊!”张扬道。“唉,好事是好事,可她忽然要走了,我总觉得有点空落落的。”许纲说着忽然又笑道:“最气人地是她请你这个同学自己不打电话,非要我这个当老爸的来请,而且还似乎不请到你,连我这个老爸都没得吃了似地!”“唉!”许纲说着有些不满地叹了口气。