第十六章 粟粒状阴影

第十六章 粟粒状阴影张凤波让林中校等人先休息，等待会诊的结果。走出招待所后，张凤波对身旁的几位军官说道：“我们有了初步的想法，但还需要进一步检查。请你们配合一下，领我们去基地医院看看，我们想利用一下里面的器材。”彭仁达也说道：“我们需要电力供应，你们最好恢复一下医院的电力。”那几位军官面『露』难『色』，说道：“整个医院恢复电力很困难，我们只能搬过去一台发电机，给你们需要的医疗设备供电。”张凤波说：“那也可以，请你们立即准备。现在天『色』已晚，我们一边吃晚饭一边商量诊断意见，患者也可以随意进食。如果饭后电力能够保障的话，我们将立即对患者进行仪器检查。”军官们答应了，开始去落实此事。张凤波和杜仲、彭仁达回到飞机里面，对章武说：“情况我们基本上『摸』清了，也有了初步意见，但需要仪器进一步检测。咱们先吃晚饭，去弄食物的事情等到明天早晨再研究。”章武急切地问道：“这场怪病严重不？不行我们可以『摸』黑进行，反正现在野外也没有什么车辆，只要有一张地图和指南针，我们就可以到处跑。”张凤波笑道：“我们已经有了初步意见，问题应该不算严重，林中校他们不会有『性』命之忧的。一会儿我们三位正式商量一下，再用仪器诊断一下。”众人开始吃饭，由于食物单调，就是压缩饼干，所以吃起来都很快。饭后，张凤波领着杜仲和彭仁达来到飞机附近，开始商议诊断结果。张凤波问道：“彭博士，你觉得这些人病因是什么？”彭仁达摆手道：“我只熟悉病毒，不会诊断，还得听两位同仁的高见。”张凤波笑道：“既然彭博士没有什么想法，那我就说说我的看法。我觉得这些人极有可能患上了结核病！”杜仲也点点头：“我也这样认为。”彭仁达惊讶地说：“啊！？结核病？这钟疾病已经很少见了呀。”张凤波有些尴尬地说：“不错，结核病是一种古老的传染病，自有人类以来就有结核病。在历史上，它曾在全世界广泛流行，曾经是危害人类的主要杀手，夺去了数亿人的生命。自五十年代以来，不断发现有效的抗结核『药』物，使流行得到了一定的控制。在发达国家，这种病基本上已经销声匿迹了。可是，由于多方面原因，咱们国家是全球二十二个结核病高负担国家之一，患病人数居仅次于y国，每年有十三万人死于结核病。”杜仲有些奇怪地说：“我以前给一些结核病人号过脉，所以对这类患者的脉象很熟悉。不过，伽马『射』线连大体型生物都能杀死，怎么连结核菌都杀不死呢。”张凤波解释道：“咱们国家有4.2亿结核菌感染者，可以说每三人中就有一人。按这种比例，咱们这些幸存者里面自然会有很多携菌者了。”三人又议论一番，彭仁达说：“你们两位就忙吧，既然是一种古老的疾病，我也就可以袖手旁观了。”张凤波看了一眼彭仁达，心想，怪不得世界上总闹金融危机，原来搞金融的都这么自私自利。不过她突然意识到一个非常重要的问题，便对彭仁达说：“彭博士，如果这些人真的患上结核病的话，你可能将要肩负一项非常重要的工作，可以说事关成千上万人的『性』命。”彭仁达诧异道：“结核病还不好治，不就是吃一些isoniazid就可以轻松治愈，这个常识每个人都知道，还用我做什么？”张凤波意味深长地说：“彭博士，等疾病确诊后，你就知道了，到时候你可不要推脱呀。”彭博士笑道：“别故弄玄虚了，我彭仁达什么时候推脱过责任呀。”这时机场边上有人喊：“三位医生，发电机已经安放在医院里面了，请过去使用吧。”张凤波冲他们喊道：“好的，我马上就过去。”：“走吧，咱们赶紧去工作，把设备调试一下，看看x光胸透机还能不能用，影像室里面的条件怎么样。”在几位军官的引领下，三人来到基地医院，发现里面的设备还真不错，胸透机的档次虽然不怎高级，但影像室的条件却很不错，里面竟然有一台柯直dr3000直接数字平板影像x线机。张凤波对影像设备比较熟悉，她知道，这台设备是目前世界上最先进的影像x线机，患者从登记到检查、出诊断报告、胶片激光打印立等可取，一般只有在省级的大型医院里面才有这种设备。张凤波觉得很奇怪，问了问那些军官才知道，原来这个基地有空降部队，在空降训练时，骨折的士兵比较多，所以建设这个基地医院时，将影像室作为重点科目，下了些力气。不过那位军官又嘀咕道：“军队里面出国机会少，一般就借购买这种大型设备的机会，以培训的名义出去转转。”军官们将发电机的输电线路拉了进来，又将发电机启动。在柴油机的轰鸣声中，张凤波试着开了开胸透机，发现设备可以完全正常工作。她让一个军官站上去，仔细观察了一下胸透情况，没有发现异常。张凤波叮嘱这名军官，稍候就要组织全基地人员都进行胸透，组织工作就由他负责。医疗队中的那对情侣志愿者则负责对胸透情况的记录。张凤波又对x光影像机进行了加电试验，又试着打出一张样片。看见这样片稳定的质量，不由得啧啧称赞：“好东西就是好呀！”有了这些辅助『性』设备，张凤波心里有了底。她让军官们赶紧先将林中校请来做个胸透，拍个胸片。过了一会儿，林中校来了。张凤波让他站在胸透机上一看，眉头不禁皱了起来。奇怪，怎么一点结核的症状也没有，既没有看到钙化点，也没有看到絮状的结核感染点。难道，自己听诊后的论断是错误的？这些人没有感染结核菌？张凤波心里疑『惑』起来。她让林中校从胸透机上下来，现在一边休息。张凤波又仔细回忆一遍当时诊断的情况，觉得自己的判断应该是没有问题。虽然自己不是从事结核病防治的专业医生，但在出诊时曾多次甄别出结核病人，对结核症状有一定的了解。再说，杜仲从脉象上也印证了自己的想法，林中校这些人患上结核病的可能『性』应该很大。张凤波冷静了一下，心想，莫非这些人的结核不是发生在肺部？结核病可以发生在人体的各个部位，甚至是骨骼。自己在接诊是印象最深的是一例结核『性』脑膜炎患者，那人整个变成了疯子，在一些医院的误诊误导下，家属以为是长了脑瘤，张罗着要来做伽玛刀。当时自己检查半天，也没有发现肿瘤的迹象，后来问专家，才知道这是一种结核『性』脑膜炎病例。林中校见张凤波沉思不语，便搭话道：“张大夫，看来你是怀疑我有肺结核？我当年参军时，也胸透过。记得当时我有个同学，各方面素质都比我好，可惜就是有个钙化点，结果没有被上飞。”张凤波仍在沉思，杜仲接过话题说道：“林中校，我听说飞行员的培养成本相当于他体重一样的黄金，真是这样吗？”林中校笑道：“的确是这样的，战斗机驾驶员的培养成本成本还要更高一些。在我刚当部队是，教官就告诉我们，国家培养一名能够担负作战值班任务的j-8飞行员需要287万元人民币，h-6飞行员需要465万元人民币，折合黄金分别是：57公斤和93公斤，与飞行员体重基本相等。飞到飞行最高年限的一名h-6飞行员需要4200万元，折合黄金是800公斤。20多年过去了，即便黄金价格高涨，但培养一名j11飞行员所需5000万元的费用，按照当前市场千足金的价格计算，约合200公斤黄金。”杜仲听得直咋舌，连声说：“哇！得需要这么大的培养成本呀，那么说宇航员的培养成本将会更高了。”张凤波根本没有心思听这些闲话，她冷静地想了一想，决定还是给林中校拍个胸片，看看能不能从片子里面发现些问题。林中校倒是很配合，很快片子就拍完了。就在等片子在机器里面自动冲洗的过程中，彭仁达兴致勃勃地问林中校：“那些航天员当中有你认识到的吗？”林中校笑道：“咱们国家飞行员有一万多人呢，我们怎能都互相认识？我倒是认识认识航天员的人，但我本人不认识。”这时，片子出来了，张凤波忙将片子挂在阅片器上，仔细地看着。这台机器拍摄的胸片非常清晰，成像质量非常好，张凤波很快就发现了片中的几处粟粒状阴影。她猛地意识到这是怎么一回事了，失口叫道：“病因查到了，是急『性』粟粒型结核！”杜仲和彭仁达都凑了过来，问道：“真的是结核？还是急『性』的？”张凤波解释道：“这是一种比较少见的结核病，是全身血行播散型结核病的一种，起病急，有全身毒血症状，常伴发结核『性』脑膜炎，仅用胸透很难发现，所以刚才我给林中校胸透时就是一无所获，给我弄得直糊涂。据说胸片有时也无明显粟粒状影，或仅仅有关弥漫『性』网状改变，容易误诊为伤寒、败血症等其他发热『性』疾病。”张凤波还想说幸存在胸片上看到了粟粒状阴影，但考虑道林中校在场，便把这句话咽下去了。林中校很是诧异：“我真的是患上了肺结核？结核病不是都是体质差的人才患上的吗？彭仁达也附和道：“对呀，咱们刚才不是还谈论飞行员的培养成本一事吗，难道用黄金换来的是痨病鬼？”张凤波摇摇头，说道：“我怀疑这些结核菌可能有较强的感染力，没准就是被伽玛『射』线辐『射』后变异的结果。”彭仁达赶紧介绍道：“结核菌的特点我清楚，它可发生形态、菌落、毒力、免疫原『性』和耐『药』『性』等变异。另外，结核分枝杆菌细胞壁中含有脂质，对干燥的抵抗力特别强，粘附在尘埃上保持传染『性』八到十天，在干燥痰内可存活六到八个月。结核分枝杆菌对湿热**，在『液』体中加热六十摄氏度时持续十五分钟或煮沸即被杀死。”杜仲一撇嘴，说道：“看来你当年是个好学生呀，这些数字都能背下来。”张凤波见杜仲又要和彭仁达抬杠，忙岔开话题说：“林中校，你的病情基本查清了。本来我想和做个ppd测试，但ppd测试剂是需要保存在冰箱里面的，这里即便有，估计也早失效了，周围地区也不可能找得到的，所以就不做了。你先回房间休息，我再给其他患者每人都拍个胸片，然后统一给你们开处方。”见林中校走了，张凤波忙问彭仁达：“彭博士，假如林中校身上的结核菌真是变异品种的话，你有把握识别出来吗？”彭仁达迟疑一下，说道：“这个……就怕这边的设备不行，我又没有带电子显微镜过来。”张凤波说：“没关系，我们会想办法满足你的需求的。”彭仁达又说道：“咱们可以先给林中校他们进行一下抗结核『药』物治疗，如果无效后再检查也不迟……”张凤波打断他的话，说道：“不行，必须同步检测，否则一旦这些结核菌真是的是变异的，咱们所有的幸存者可就都是难逃此劫了。你刚才不是说了吗？结核菌可发生形态、菌落、毒力、免疫原『性』和耐『药』『性』等变异。”彭仁达搔搔头，说道：“呃……有了设备倒是可以做，不过……我还需要助手。”见彭仁达这样推三阻四，张凤波心里很是不悦，她说道：“可以，我们给你配助手，章武带来的那些人当中你随意挑选，还有岛内来的那一男一女，也都派给你。”见张凤波如此坚决，彭仁达哭丧着脸说：“我还是没有把握，毕业后我一直从事金融行业，本专业都忘得差不多了。”张凤波很是奇怪：“咦？你刚才背结核病菌的数据不是蛮流利的吗？那些事情你都能回答得上来，怎么现在又打起退堂鼓来了呢？”彭仁达眼睛翻了几下，张口结舌答不上来。其实，他之所以不想去做试验，主要是担心这种病毒会危害道自己。现在的试验条件这么简陋，许多配套设施都不完善，整天和这些细菌大交道，迟早会擦枪走火。另外，自己要是被这件事情搅合进去，一时半载是脱不开身的。当时自己之所以当志愿者，主要是想借机来大陆看看。当时从张凤波描述的情况看，这场传染病的致死『性』肯定不高，自己的大陆之行应该是很安全的。可没想到如今会是这么一种情况，本想试图装傻，自己的小把戏又被张凤波识破。杜仲看明白是怎么一回事了，他脸一沉，问道：“彭仁达，你要对得起自己的良心啊，现在就你是病毒方面的专家，你应该承担起这方面的责任。即便你不是医生，至少还是个男人吧？”彭仁达脸上红一阵白一阵，连声说道：“好，好，我答应，明天一早，我就着手此事。”这时林中校领着那几位患者来到影像室，张凤波忙逐一给他们拍了胸片，果然都是清一『色』的急『性』粟粒行结核。张凤波心里很沉重，对杜仲说：“看来咱们的猜想是对的，我看咱们今天晚上就开始排查，将基地里面的所有人员都逐一拍胸片，看看还有没有其他患者。”杜仲爽快地答应道：“没有关系，我给你当助手，记录拍片情况，再让那些军官负责组织，估计一个多小时就能够全部处理完毕。”张凤波又说：“林中校他们必须立即服用抗结核『药』物，可是这类『药』物基地里面能有吗？彭博士，麻烦你辛苦一下，一会儿我排查几人后，如果他们没有问题，就让他们带着你去『药』房或者基地附近的『药』店去看看，我给你写个清单，你去找找这些『药』物。”说完，张凤波就拿出一张纸，“唰唰唰”地写出一些『药』名，递给彭仁达。彭仁达无奈地接过来，说：“这些工作是不是应该让其他人来做……”张凤波瞪了他一眼，讽刺道：“让你一个大博士去找『药』，是有些屈才。这样吧，你不用去了，我让章武他们去。不过我再给你安排一样工作，这事我跟你提过，你必须无条件答应。”彭仁达觉得奇怪问道：“什么事情呀？”张凤波没有直接回答，而是继续强调：“彭博士，我们希望你能够完成好这项工作，这可是一件非常重要的工作，它功德无量，无数人都将收益，事关咱们联盟未来能否发展壮大。”彭仁达笑道：“张医生，你不会是让我去研制生化武器吧？”