第一百六十章 病毒性心肌炎？

第一百六十章 病毒性心肌炎？十六楼京都医院的会议室里，各个科室的主任已经基本到位，心内科的主任，护士长，主治医生也都将艾尔的病历以及各项化验单摆在了桌面上！今天是会诊小组正式成立的第一次会议，大家都知道这次的病人是京都医科大校长苏淳的女儿，所以，谁也不敢掉以轻心，尽管目前看起来并没什么大碍，但是大家还是做足了功课，该查的文献都查了，该做的检查也都做了！欧阳晨辉推门进来的时候，大家都吃了一惊，这个级别的会诊，来的都是医院里的精英，不是主任也是副主任，所以，彼此也都看着脸熟，唯独这个学生模样的，大家谁也没有见过，看起来好像不是实习生，看年纪估计是刚上大学的样子，这学生莫不是走错门了吧？“同学，今天会议室有个很重要的会诊会议，所以，麻烦你回避一下！”医院办公室的文员张琳礼貌地跟欧阳晨辉说着！“不好意思，我就是来参加会诊的，不，我是列席旁听的，是京都医科大苏校长让我来的！”欧阳晨辉不动声色的径直找个角落坐下来，但没想到还是成了焦点！“啊？”张琳的嘴巴张成一个大大的“o“型。本来就像是打量着怪物一样打量着欧阳晨辉的人们，听到他的这一回答，都愣住了，但转瞬，大家就笑了，甚至有几个科室的主任正在喝茶的一下子就喷了出来！这种眼神，自从他重生后见得太多了，所以，他也习惯了，不去理会这些怪异的目光，欧阳晨辉找了个靠近角落的位置坐了下来！顺手从书包里拿出一个笔记本！夏之坚跟齐建设就是在这个时候走进会议室的。夏之坚迅速地在人群中扫视了一圈，最终目光定格在了欧阳晨辉的身上！又是他！夏志坚盯着欧阳晨辉的眼神半天没有移动。他怎么会出现在这里？他实在搞不清楚自己怎么会一而再再而三的跟这个学生有交集，不得不说，他对这个学生已经十分的反感了！几次接触下来，他都很没面子，所以，一段时间以来，他一直耿耿于怀。就是这个学生，让他的如意算盘失算了，黄文武的副校长黄了，自己也沾了一身的骚气！直到现在都还没脸去面对黄文武！就是这个学生，上次在病人家属面前让他丢尽了颜面！这次，他又想干嘛？齐建设意识到夏之坚的异样，顺着他的视线看过去，这才发现了角落里的欧阳晨辉。就是他了！上次尸体解剖的时候齐建设跟他有过一面之缘，所以，一眼就认出了他，他朝着欧阳晨辉笑笑，然后就坐了下来！“咳咳！”齐建设咳嗽两声，骚乱的会议室一下子变得安静了下来！这就是领导的魅力，一个眼神，一个示意，大家都能心领神会！“我来说两句！”齐建设将麦克风往自己的嘴边移了移，清了清嗓子，朝着大家看了看！“这次的病人大家也都清楚，是咱们京都医科大校长苏校长的女儿，这次苏校长这么信得过我们医院，我们也要不负重望，大家都是各个科室的精英，我相信大家一定会给我们的苏校长交上一份满意的答卷的！”齐建设说了一堆的官话之后，然后才开始介绍这个会诊小组的成员以及分工。夏之坚担任组长，心内科主任王一担任副组长，其他的也都有了专门的分工和任务，最后的时候，齐建设才说起欧阳晨辉。“还有一个人我要跟大家介绍一下，这是京都医科大的一名学生，虽然还是一名本科生，但是医学见解已经相当有真知灼见，这次苏校长亲自举荐成为我们这个会诊小组的一名编外人员，相信我们京都医院已经有不少人见识过或者听说个这个学生。他叫欧阳晨辉，大家欢迎下！”欧阳晨辉站起来，朝大家礼貌地点点头。看到夏之坚那阴沉的脸，他特地嘴角扬了扬，做出个完美的弧度！大家都有些诧异的看着欧阳晨辉站起来又坐下去，好半天才反应过来，这难道就是尸解科老刘嘴上鼓吹的那个神奇的解剖天才吗？看起来真的跟那些普通的学生没什么两样。而坐在会诊中间位置的苏艾尔的主治医师更是吃惊不已，在看清了欧阳晨辉的庐山真面目时，他的眉头一皱，难道在京都还有比他更少年得志的医生吗？看来等下要好好的开开眼了。齐建设又说了几句鼓励的话，算是给大家做个战前动员，然后就起身离开了会议室。会诊小组的汇报工作这才正式开始。先是艾尔的主治医师陈阳简单的给大家汇报了艾尔的情况。“苏艾尔，17岁，因突发状况导致呼吸心跳暂停，心肺复苏无效后行心脏电除颤，后恢复自主呼吸和心跳，但依旧昏迷不醒，急诊入院，查体：bp85/50mmhg、r22次/分，p102次/分，听诊：双肺呼吸音轻，双肺散在湿行啰音，未闻及胸膜摩擦音。视诊：心前区无隆起，心尖搏动位于左侧第五肋间左锁骨中线内05cm。搏动范围直径约1cm。 触诊：心尖搏动位置同上。心尖部无震颤，摩擦感，抬举样搏动。叩诊：心界无扩大。听诊：心率p102次/分，前期心电图显示窦性心动过速，各瓣膜区未闻及明显的病理性杂音，无心包摩擦音。24小时动态心电图显示一过性室性心动过速！心脏彩超显示，心脏瓣膜轻度粘连并有增厚。现初步诊断为：急性病毒性心肌炎！目前的治疗要点为：卧床休息，注意营养，应用营养心肌，促进心肌代谢的药物，三磷酸腺苷，辅酶a，细胞色素c等静滴。主治医师汇报完了病情，护士长又汇报了护理计划。一切看起来都很正常，就是一个简单的病毒性心肌炎，根本无需兴师动众的做什么全院会诊的，但是，欧阳晨辉知道，艾尔的病情绝对不像是刚才汇报的那么简单，但是具体是什么问题，他也说不上来。“有病毒性心肌炎的实验室检查报告吗？”心内科主任王一刚刚从外地出差回来，对艾尔的病情还不是很了解，在听取了主治医师的汇报后，他首先提出了质疑，病毒性心肌炎的血清学检查会有明显的ck,astldh的增高，白细胞增多，红细胞沉降率加快，c反应蛋白增加。但是之前的汇报中竟然一项也没有提及！对了，就是缺乏心肌炎的理论支持。欧阳晨辉对心内科主任王一投去敬佩的一撇。“这个，貌似化验单还没出来！”艾尔的主治医师陈阳是个年轻的海归，医学博士刚刚毕业，刚进医院就破格聘为主治医生。“没有化验单怎么可以茫然的下诊断呢？如果不是心肌炎怎么办？如果病人因此延误了治疗又怎么办？”陈阳在国外呆的久了，看国内的一切都觉得落后，比如这次艾尔的病，在他看来分明就是个很简单的心肌炎，偏偏还要搞个什么会诊，摆明了就是官僚主义嘛！陈阳是爸爸是公安局副局长陈杰，他的叔叔陈健是省卫生厅的一个处长，所以，在京都医院，他从来没有把任何一个人放在眼里。显赫的身世加上金光闪闪的留学生的招牌，所以尽管他的级别是主治医生，年龄才二十八岁，但几乎是说一不二，就连业务院长夏之坚都要卖他几分面子！这次的会诊，陈阳本来就不想参加，但碍于夏之坚的苦苦劝说，他才应了下来！没想到，一开题，就被科主任抓住了小辫子！本来这样的小问题，陈阳一向都不去在意，一个简单的心肌炎，凭经验就可以诊断的，为什么非要搞那些个检查，难怪国内的医疗费用高，看来都是做了这些无谓的检查了，陈阳心里腹诽着。事实上，心肌炎诊断，血液的检查是必需的！夏之坚知道王一跟苏淳是大学同学，这次会诊虽然自己当组长，但估计苏淳私下里已经跟王一打好了招呼，自己不敢得罪苏淳，所以才将陈阳硬拉进这个会诊小组，有什么不同意见，让陈阳提出来，这样出了问题，苏淳也不会怪罪到自己头上！就在夏之坚看到欧阳晨辉的第一眼，他先是很震惊，但是慢慢地，他竟然高兴了起来，自己搞不过苏淳，收拾一个学生还是绰绰有余的，这次苏淳既然给他提供了旁听会诊的机会，就要好好的让他发挥一下作用！削了欧阳晨辉的风头，相信苏淳也没什么面子！还有那个陈阳，天生就是个斗鸡的材料，到时候都不用自己亲自动手，估计陈阳就会把那个乡下小子收拾的服服帖帖！见王一阴着个脸，其他科室主任谁也没有发言，本科室的问题还没搞清楚呢，这些辅助科室又怎么好插言呢？“那个，王主任，这个诊断的问题我们就先不去计较了，等化验结果出来了，不就什么都明了了，张琳，你打个电话给化验室，让他们紧急出一下报告！”