第35章 出差

这段时间，顾翌安实在太忙了。好不容易八院这边顺利通过伦理委员会审查，受试者也全部入组，还没轻松两天，西南军区总医院那边突然传来消息，有病人因为在注射COT103疫苗后出现不良反应。于是，不仅军总院研究组那边手忙脚乱，顾翌安和曹俊这边也跟着忙得焦头烂额。在临床试验中，像这种情况，其实常有发生且并不少见。而且，有些不良反应因为在Ⅱ期甚至Ⅰ期试验中已有出现，研究组大多都能从容应对。然而，这次却不同，结合病人主治医生反馈过来的信息，以及发送过来的各项检查报告，军总院这次出现的不良事件，显然和之前出现过的任何一种情况都不一样。尽管病患已经及时抢救过来，人也渐渐恢复。但试验结束，这类情况都是要如实反应的，且当务之急，他们必须得尽快查明到底是如何会出现此类不良反应，否则整个试验的后续安排都将受到影响。办公室里，顾翌安刚和军总院研究组开完一场线上会议，曹俊推门进来告知他，机票定在明天上午。“嗯，知道了。”顾翌安嗓子干哑地应下，指节抵在太阳穴用力挤压着，借此缓解翻涌上头的疲劳感。看他实在太累，曹俊也没再多说，动作放轻，阖上门又退了出去。回国小两个月，时差倒是调整好了，可事情太多，顾翌安缺觉缺得厉害。后来实在太困，顾翌安就这么罩着眼睛靠在椅背上，眼皮越来越重，不知不觉便睡了过去。他这一觉始终是半睡半醒的。外面走廊上的脚步声断断续续又匆匆忙忙，时不时地，还能听见护士清亮的几声高喊。迷糊中，他听见门“吱吖”一声被推开，像是有人进来，接着又是塑料袋摩擦的轻响，再然后，他便感觉到有一道灼热的视线越来越靠近。长睫轻颤，顾翌安蹙了蹙眉。看他眼珠一直在眼皮底下来回滚动，陈放原本只是想凑近确认一下这人到底睡没睡着，结果顾翌安倏然睁眼，愣是给他吓一跳。“搞半天你这闭目养神呢，我还以为你睡着了。”陈放“啧”一声，头往后撤。疲劳未去，眼睛看什么都还带着重影，顾翌安捏了捏眉心，再度睁开时，视线才算是清明了些许。桌上忽然多出一袋东西，顾翌安接着便问：“这是什么？你拿来的？”“还能是什么？”陈放拆开袋子，拿出一包中药贴扔他手上，“给你治手的，早晚敷上一贴，说是中医院一位老教授的独家配方，治疗效果不错，拿给你试试。”“中医院？”顾翌安将药贴放回桌上，“你找的？”陈放轻嗤一声，指着自己：“我要说是，你信吗？”顾翌安看着那包药贴，原本眉心已经舒展开，这会儿又轻蹙起来。“都多长时间了，你这手怎么还没见好？”陈放抬腿坐在顾翌安办公桌上，抱着胳膊凑近，想看看他手怎么样。顾翌安微微侧身，装着起身去倒水，巧妙避开：“已经好多了，不过最近太忙太累，还得过阵子才能好。”这话不用说陈放都知道，顾翌安脸上全是倦意，光看一眼就知道他最近有多累。于是，陈放也没再追问，反而换了个话题：“对了，你跟师弟，你俩到底什么情况，之前不是还好好的？怎么突然就闹僵了？”“没什么，三两句话说不清。”顾翌安端着两杯清水回来，递给他一杯，“他人呢，又在手术中心？”“人不在，”陈放一摆手，“又跑去当菩萨去了。”顾翌安面露疑惑。“藏区医院那边打电话过来，有位高龄病患情况凶险，需要赶紧做手术，”陈放指着那包中药贴，“这不，东西往我桌上一扔，话还没交待两句，转头就走了。”顾翌安捏着杯子，问:“手术很棘手吗？怎么不找省会三甲医院？”桌上坐久了腿麻，陈放又抬腿下桌，绕着顾翌安办公室晃一圈，最后从茶几上拿起个苹果准备洗了吃：“倒也不是不可以，但这个病患是师弟在医援的时候碰上的，情况比较特殊，他呢也一直都比较关注。”医援活动是顾景芝在世时，逐步建立起来的医大和八院的传统，每年春秋两季和暑假，都会有八院专家亲自带队，组织一批青年医生还有医大学生，前往各个地方免费进行义诊。从北城到藏区医院，路途遥远，俞锐又有晕机的毛病，以前大学时候好几次去那边，每回从飞机上下来，俞锐都脸色惨白，又拉又吐至少小半天才能恢复。也不知道现在是不是还跟以前一样。想到这里，顾翌安皱着眉又问：“他怎么去？还是坐火车？”“现在方便些了，可以高铁再转普通火车，不过没个四五天也回不来。”陈放啃着苹果，“所以我不说嘛，遭罪去当菩萨，不仅路上折腾，还得全程自掏腰包。”----藏区八月，气候宜人，温度舒适。尽管属于雨季，但雷雨来得快去得也快，不多时便能拨开云雾，重新见到太阳。俞锐出火车站的时候，一场雨刚过去，空气清新，鼻息间还闻到明显的青草味儿和泥土香。闭眼深吸一口气，俞锐抬起眼，视线穿透层叠的山峰，缓慢向上，天上仅有几片纯白如棉花般的浮云，剩下大片都是明亮干净的蓝。旅游城市，进站出站的大部分都是往来的游客，甚至还有好几组统一佩戴着红马褂的夕阳旅行团。站了好一会儿，俞锐掏出手机刚要打电话，有人急急忙忙从停车区跑过来，远远地向他挥手：“俞哥！俞哥，这边！”听到声音，俞锐抬眼一看，随后按掉手机屏幕走过去。来人叫诺布，年过三十，是俞锐亲手带出来的，也是藏区医院唯一的神经外科医生。刚走近，诺布就把俞锐的行李箱接了过去，俞锐本想拒绝，但架不住对方力气大，最后只能作罢。俞锐无奈道：“不是都跟你说了，我自己过去就行，怎么又专门跑来了。”“没关系，不碍事，咱们这边黑车司机挺多的，我怕你吃亏，还是亲自来接比较放心。”诺布笑着把他带到一辆灰色面包车跟前，拉开车门，将行李放到后座。藏区紫外线强烈，常年生活在本地的人，大多皮肤暗黄发黑，就连笑起来都憨厚可爱。上车后，诺布本想先把俞锐送到酒店，俞锐抬手看了眼时间，回绝道：“不用去酒店，现在还早，直接去医院吧，先看看病人情况如何。”“好的俞哥，那等会儿我再开车把你送过去。”诺布曾经跟在俞锐手底下两年，知道他是个什么性格，便没再坚持。手动挡的老式面包车，诺布握住手刹来回拉动两下，踩着油门儿便直奔医院。这次需要手术的患者是一位70多岁的藏区牧民，名叫格勒，当地村民和牧民都叫他格勒姥爷。二十多年前，格勒因为一场意外冲突，头部和面部同时受到重创导致昏厥。当时条件有限，送到医院后，接诊医生也就只是给格勒姥爷做了简单的清创处理，既没拍过CT，也没做过任何其他脑部方面的检查。之后就这么稀里糊涂地过着。直到俞锐五年前到藏区医援，带着一只医疗队专门去到游牧区给当地牧民义诊，格勒姥爷因为经常性头痛来找俞锐看病。就因为这次检查，格勒姥爷此时才知道，在过去二十多年，他脑子里始终都插着一根长达10cm的钢条。这种情况实在太少见了，别说医疗队成员全都瞳孔地震，惊讶到失语，然后纷纷放下手头上的活儿跑过来围观。就连俞锐自己也从未遇到过类似病例。换做其他人，也许普普通通一次颅脑损伤，就有可能导致他们致残致死。而格勒姥爷的颅内异物，无论是从长度，还是从插入深度看来，都极其凶险，可偏又完美地避开颅底外侧。甚至不曾对任何神经功能区造成影响，以至于他能在这二十多年，毫无所觉地携带异物生存。即便如此，随着年龄增长，个人抵抗力逐渐下降，异物导致的颅内感染便会愈发严重。所以格勒姥爷才会出现越来越严重的头痛。俞锐在义诊当天就告知对方，必须尽快手术取出异物，否则他的情况只会恶化，而且随时都会危急生命。但格勒姥爷却不同意。藏区牧民长期生活在高原地区，无论是生活习惯，亦或是种族文化，始终还是和其他民族存在着许多差异。开颅手术对他们而言，基本属于禁忌，大部分人只要听说手术要开颅进行，便一脸惊恐地频频摇头。加上游牧民族居无定所，格勒姥爷本人除了一名年仅五岁的小孙子，再无其他别的亲人。因此，无论俞锐怎么劝说，对方始终不肯接受手术。百般无奈之下，俞锐只能让诺布定期给格勒姥爷做检查，以便跟踪他的病情进展。面包车停在医院，下车后，诺布带着俞锐径直就往监护病房走。藏区这边医疗条件有限，住院大楼也相对简陋，上楼下楼连电梯都没有，只能靠步行走楼梯。路上，俞锐问他：“格勒姥爷上次过来检查是什么时候？”“半年前，”诺布说，“就你春天来医援那会儿，后面就一直没来过，听达瓦说他们这次去的地方太远，中途好像一直就没回来。”达瓦是格勒姥爷的孙子，今年刚满十岁。病房门口，达瓦抱着胳膊蹲在地上，下巴抵住膝盖，怯生生地把自己卷成皮球。听到有脚步声靠近，他才缓慢地抬起头来。待看清来人是俞锐后，达瓦很快站起身，眨巴着两只圆溜溜的眼睛，嘴巴里“啊啊”了两声。他身上还穿着藏袍，衣服显然是不合身的，刚一站起来，左肩上的袖袍便往下滑出一大截。俞锐走到跟前，抬手帮他往上提。游牧的藏民，长期暴露在紫外线下，导致达瓦的皮肤黑黄黑黄的，但脸颊却又是红扑扑的两块，跟抹了腮红似的。达瓦是聋哑人，不会说话也听不见，俞锐便半蹲下来，冲他比了几句手语。看明白对方意思之后，达瓦先是激动地眼眶一红，不停地点头，接着又着急地用手语回复他。其实俩人比划来比划去，一共也没说几句话。无非就是俞锐告诉达瓦，他爷爷现在的情况很严重，手术不能再拖了，然后跟他说，你现在是小男子汉，不能害怕不能哭，等你爷爷醒了，你还得好好照顾他。达瓦是格勒姥爷捡来的孤儿，俩人相依为命这么多年，一直都是彼此的依靠。这些年格勒姥爷始终不愿意手术，其中最大的原因，便是担心手术要是有个万一，达瓦年纪这么小，以后一个人该怎么生活。俞锐每年都来藏区义诊，每次来都会去看望爷孙俩，所以达瓦对他很熟悉，也很信任。俞锐也没再多说什么，接着便和诺布换上无菌服，进到监护室查看格勒姥爷的情况。这次会突然发病，主要还是因为一场感冒引发了严重的颅内感染。格勒姥爷当时晕厥在家里，被其他牧民发现后送到医院。入院以来，诺布已经给他做了全面的检查，同时，俞锐出发前已经拿到电子版的检查报告，对格勒姥爷的基本情况也都很清楚。监护室里，格勒姥爷人倒是清醒了，但还插着鼻管不太方便说话，看到俞锐只是轻抬了抬手，跟他打了下招呼。大致查体过后，俞锐又看了眼病程记录，以及监测仪上显示出的核心数据。之后，俞锐俯身在格勒姥爷耳边说：“放心，你的情况还算稳定，手术安排在明天，结束后再观察几天，恢复好的话，你很快就能回家。”格勒姥爷轻缓地点着下巴，冲他眨了下眼睛。监护室出来，俞锐摘掉口罩，跟诺布说：“做得不错，感染和颅压控制得都很好，低蛋白血症也纠正过来了。”“谢谢俞哥。”诺布憨憨地笑笑。路过达瓦，俞锐又跟他比划了几句手语，跟着摸了摸他的脑袋，这才抬腿离开。原本该回酒店，但诺布跟在旁边，小声问他：“俞哥，有一个病人，你能不能也帮忙看看？”俞锐脚步都没停，一整天都在路上，水都没喝几口，他径直走向饮水机，接下一杯清水喝完，然后才道：“先说说看什么情况。”“是昨晚急诊接进来的小孩，来的时候头疼呕吐得厉害，病人家属说上周刚在外院做过一次开颅手术。”诺布将大致情况说了一遍。“病因是什么？肿瘤？”俞锐又问。“不是。”诺布摇头说，“我看过外院的检查报告，上面提示说，大脑半球肿物切除，病理报告提示炎性病变。”俞锐背靠在墙上，略一思索：“脑膜炎吗？这应该属于神经内科，或者感染科，怎么会到你那里？”“没错，急诊后面也发现搞错了，又给安排到神内那边。”诺布急切地说，“可是俞哥，我看了全部的报告，我感觉这个病人绝不是简简单单的脑膜炎。”俞锐偏头看着他。诺布表情僵滞一秒，谨慎道：“神内那边目前是在按常规脑炎治疗，我去看过好几次，总感觉不对劲，我也不知道怎么说，可能是我疑神疑鬼，或者就是某种直觉。”一段话说得不清不楚，但诺布神色里尽显担忧。于是俞锐点了点头，捏掉纸杯送进垃圾桶：“你先把病人资料调出来，我看看再说。”表情瞬间变幻，诺布高兴地立马应下：“好的俞哥。”作者有话要说：既然又是周一，那咱就一起搞搞事业吧~ps:不得不说，成年后的锐哥，搞起事业来还是很迷人的，(#^.^#)