第13章 （捉虫）

◎这是一个在他们意料之中的、最不想见到的结果。◎新加了个好友，去翻翻对方过往的朋友圈，是很正常的事，毕竟好奇之心人皆有之。一般来讲，不会给对方以前，特别是几个月前的朋友圈点赞，多少都会有所顾忌，怕被认为自己是在揣摩对方的底细，会让对方不舒服。但喻即安明显没有这种想法，或者说他不怕梁满误会，觉得有趣就点了。梁满倒也确实没有被冒犯的感觉，她既然能发朋友圈，就不怕被人看，真要不想让别人看，她就写日记去了。就是觉得有点子无语，她每天都发朋友圈，有时候一天好几条，这人能翻到几十天前的，也是挺闲。他不是医生吗？医生怎么能休息！她把手镯套回手上，一边在心里骂骂咧咧，一边认真剥着枇杷。梁元和谭女士在一边看电视剧一边讨论剧情，梁满没看懂剧的内容，走神想着和程彦有关的事。谭女士说的也对，她和程彦没吵架，也没有切实捉到他的错处，要不就……再努努力？一段感情里总要有人妥协，梁满在想，她是不是要顺着程彦做些改变，他看不惯的事她少做，至少不当着他面做？可是心里又有另一道声音在问，她凭什么要委屈自己，凭什么不是程彦来妥协，她二十多年的生活习惯，为什么要为了一个男人就改变？他配吗？配个几把！梁满眉头微微一皱，忽然觉得枇杷也没那么好吃了，便有些意兴阑珊地打了个哈欠，说：“爸妈，我先上楼了。”“洗完澡早点睡啊，明天还要上班。”谭女士嘱咐了句。她胡乱点点头，大步上楼去了。刚走了一半，就听到楼下传来大福的吠叫，接着是谭女士扯着嗓子叫她：“阿满，要下雨啦，快关楼上的窗！”临近清明，容城的天气不稳定，雷雨也开始多起来。一道闪电的白光在窗外闪现，像是划破天际，紧接着轰隆雷声传来，喻即安转头看向窗户，听到雨水打在玻璃上发出的噼里啪啦的声音。他起身去把家里的除湿机打开，最近又到了回南天，到处都是湿漉漉的。老房子年头久了，防水也做得不好，潮湿感更重，喻即安有些担心老太太的腿脚。但也没有办法，幸好还有除湿机能用。他叹口气，回到房间后继续修改姚蕴含的论文，把自己查到的更权威的数据补进去，再润色语句。桌子上的手机震了一下，是姚蕴含回复的信息，说：【我大后天值班，下夜班后本来计划是和老师一起去江苏开会，要不我不去了，去看看冯教授吧。】喻即安本来想说好，可是键盘刚打开，就想起刚才看到的梁满的朋友圈。于是回复道：【工作也很重要，老师的情况还可以，你先忙工作吧，对不起，让你为难了。】这次姚蕴含倒是回复得很快：【好哒，等我忙完了这段时间一定过去探望冯教授，谢谢亲爱的理解[么么哒]】姚蕴含：【有点晚了，早点休息啊。】喻即安回了个好。不知道是不是心理作用，他觉得自己整个人都轻松了许多。转天喻即安值班，前一天在门诊收的直肠占位的患者在唐莉手上，他就问：“肠镜开了么？”“开了今天。”唐莉应道，问她带的学生，“16床今天下去做肠镜了吗？”学生不清楚，忙去病房问了一下，回来告诉他们，去了，还没回来。喻即安点点头，唐莉又说：“师兄，他增强CT的片子送过来了，你要不要看看？”喻即安原本都打开自己管床的病人的病历准备写了，闻言动作一顿，又转身道好。接过唐莉递过来的片子，卡到阅片灯上，和她一起看起来。从片子上可以清晰看到，患者的肝内有一个占位性病变，唐莉说大概是2.8cm×2.2cm大小，直/肠/管壁有不规则增厚，局部形成肿块。“这个位置多大？”喻即安指着一处淋巴结问道。唐莉低头看了眼病历，“约2×1.5cm。”“血清CEA结果多少？”喻即安又问。唐莉报了个数值，是明显上升的，喻即安听了就说：“等等肠镜病理，差不多可以确诊了。”他手指点了一下片子上肝脏的位置，“已经有肝转移了。”唐莉应了声是，把阅片灯关了，片子取下来，塞回袋子里。喻即安回到座位上坐下，一边准备写病历，一边给病理的同事打电话，问冯教授的胸腔积液细胞学检查出结果没有。那边说要明天才能出，他也只好耐心等待。中午时他去看冯教授，和她一起吃午饭，冯教授高兴地告诉他：“小晟和他妈妈后天就可以回国了。”喻即安闻言也颇为高兴，有家人陪同的话，后续治疗的时候，她就不会是孤单一人了。第二天一大早，喻即安看到了结果，冯教授的胸腔积液细胞学检查，连续三次找到小细胞癌细胞。至此，综合入院后的查体、影像学检查、实验室检查及胸腔积液细胞学检查结果，冯教授可以诊断为左肺小细胞肺癌，纵隔、左侧锁骨上窝淋巴结转移，左侧胸膜转移（广泛期）（T4N3M1，Ⅳ期）。喻即安在病历上敲下这个诊断时，觉得自己的手指上像是绑上了千斤坠，一直往下沉，还在不住地颤抖。王晓云站在窗边，背对着办公室，很久都没转过身来。这是一个在他们意料之中的、最不想见到的结果。下午，医院又为冯教授组织了一次多学科会诊，这次是由肿瘤中心薛陶主任主持，卓院长亲自坐镇，可见对此事的重视程度。冯教授坚持参与讨论，于是让她坐在王晓云和喻即安中间。讨论从下午三点，一直持续到傍晚六点，从肿标数值、影像、超声、X光，到核磁、骨ECT和细胞学检查，再到治疗方案，每个人都逐一发表了自己的意见。其实确诊以后，治疗方案反倒好定了。冯教授的身体情况不错，PS评分是0分，可以进行一线化疗，公认的方案是EP（顺铂+依托泊苷），或者IP（顺铂+伊立替康），还可以在此基础上选择性应用胸部放疗，如果一线治疗效果好且一般状况也好，还可选择性地给予预防性全脑照射。冯教授要求继续住在肿瘤二科，不想去胸外科或者呼吸科，“这里习惯了，我工作这么多年的地方，即安和晓云也在，我心里踏实。”这倒不是问题，想住哪儿就住哪儿了，大家都一口答应，又说有事尽管叫人。治疗要等冯教授的儿媳和孙子回来了才开始，会诊结束，喻即安送她回病房。路上遇到学生和护士，都和她打招呼，她笑眯眯地回应着，低声跟喻即安道：“感觉很奇妙，刚才你们在讨论病情，而这个病人就是我。想想上周的多学科会诊，我还和你们一起讨论其他病人呢。”世事无常大概就是这么个感受吧。喻即安陪着她进病房，扶她坐下，她又说：“我觉得这是个很好的学习机会，对我来说，是让我体会病人的生活，让我可以站在病人的角度看医生查房，我也觉得很有意思，像今天早上，我刷完牙洗完脸就坐在床边等着你们来查房，心里就十分期待。”一般医生查房的时间大都是根据自己的工作安排来定，有时候早点，有时候晚点，医生一天中工作也有很多，要开医嘱，要出门诊，还有教学和科研的事情要去处理，查房只是他们工作中的很小一部分。但是作为病人，一天当中最重要的事就是等医生来查房，一天通常也只能见医生一两次。冯教授说，她以前查房，和大家一样，没什么特殊情况的病人就少说几句，甚至可能两三分钟就查完了，因为事情实在太多，没有时间同病人闲聊。可是等她成了病人，“我就很希望你们能多问问我，昨天晚上睡得怎么样啊，有没有不舒服啊，今天感觉怎么样，胃口好不好吃没吃早饭啊，我觉得我需要你们的关怀。”“还有护工，以前我总是忽视他们，但我现在跟他们接触多了，知道他们真的懂很多，隔壁7床是乳腺癌做完外科手术后过来化疗的，她的护工帮她洗头洗澡，还教她怎么脱衣服不会拉扯伤口，怎么洗更安全，她的护工在咱们医院干了二十年了，很厉害的。”“病了住院才知道，人要一直维持体面真的不容易，可以干干净净、清清爽爽真的很重要，所以你们平时工作，在对待病人的时候，要更加耐心一点，多沟通。”她说着，抬头看一眼喻即安的脸，说：“尤其是你啊，不要总板个脸，会吓到病人的，笑一笑多好。”喻即安把水杯递给她，应了句：“改不了了。”冯教授说的固然很对，沟通很重要，但他确实做不到像她或者王晓云那样和病人拉家常，性格摆在这里，他就不是善谈的人。更何况，他一直都认为，病人来医院的目的，无非是想知道自己这个病诊断是什么，医生准备怎么治疗，可能的预后是什么。所以即使医生不微笑，但是能把这三个问题跟他说清楚，他也会很满意；反之，如果说不到点子上，你把脸笑烂了，他也不会满意。还有一点，他说：“戴口罩，笑也看不见。”冯教授无语，摆手赶紧让这个话少的杠精出去。喻即安老实地走了，回到办公室，王晓云说医嘱已经开好，问他冯教授怎么样，是不是休息了。他蹭蹭鼻子，有些不好意思地摇头：“教育了我一顿。”王晓云惊讶地问他们都说什么了，喻即安记性好，真的将冯教授说的话和他自己的回答一字不落地复述出来了。王晓云笑着拍拍他肩膀，想说什么，又觉得没什么可说的。周六，冯教授换到VIP病房，开始第一次化疗，医生、护士也很紧张，因为担心她会出现严重的不良反应，科室的陈主任早上就过来了，直到中午也没有回家。冯教授的儿媳妇和孙子都在，一刻不离地陪着她。化疗是一种以毒攻毒的治疗方法，用的药物都是带有毒性的，它无差别地攻击肿瘤细胞和正常细胞。喻即安看着冯教授闭着眼，眉头紧锁，便知道她在忍耐药物作用起来之后的不适。他去握她另一边手，感受到她手心一层冰凉的汗水。好像从这一刻起，他开始真正体会到患者家属的压力有多大。但同时，他又比普通的患者家属要做的事更多些，水化利尿，记出入量，注意有没有耳鸣，有没有胃肠道反应，等等。第一次化疗结束，冯教授原本精神的脸孔变得憔悴许多，因为药物的副作用，她开始脱发，头发很快就掉没了。喻即安按照她原来的发型，去肿瘤医院的理发店里，帮她订做了一顶假发。冯教授的儿媳妇给她戴上，袁晟在一旁说：“看起来跟以前一样，我师叔记性是这个。”说着冲喻即安竖了竖大拇指。喻即安抿着嘴角笑笑，然后跟冯教授说：“我明天约了梁小姐看房，拍照片给你看？”他跟梁满约了看房的时间，刚好是周六。有一说一，梁满不太想周末加班，但她确实想做成这单生意，少不得捏鼻子认了。冯教授有些好奇：“梁小姐是谁？”“是房东，也是室内设计师，那两套房子是她专门装修来卖的。”喻即安解释道。袁晟很好奇：“特地做精装房出售？房子都是她私人的？”喻即安点点头，“应该是这样。”袁晟不禁咋舌：“这是什么富婆行为。”喻即安笑笑，他也不知道梁满为什么喜欢这么干，但个人爱好嘛，总是千奇百怪的，不违法乱纪就行了。冯教授笑道：“你放心去，用不着一直守着我，有你嫂子在呢，她比你好多了。”像是嫌弃他闷葫芦不会说话，语气却又分明亲昵。喻即安又有些不好意思地笑笑，说了声是。大家被他这模样逗乐起来，王晓云说也不知道他女朋友看上了他什么。喻即安想起前两天发回给姚蕴含的，已经修改好的论文，心说可能是看上了他会写论文？但他看着冯教授疲倦的笑脸，到底没说这种有些扫兴的话。不过冯教授的化疗看起来还算不错，他的心情好了不少，晚上同姚蕴含见面吃饭时，还提起了这件事。姚蕴含生有一对含情的桃花眼，听他说话时会一直注视着他，一边点头一边道：“实在是太不容易了，冯老师不容易，你也不容易。”说完伸手挽住他胳膊，小声道：“希望她快点好起来。”喻即安闻言心里熨帖，嗯了声，又问她：“明天你要和我一起去看房么？”“我忙了一周，好累啊，我想休息，你自己去可不可以。”姚蕴含松开他的胳膊，冲他双手合十，“你先去看，觉得可以了，我再一起去嘛，好不好？反正看房都是要看很久的。”喻即安张张嘴，想说梁小姐那里的房子就两套，二选一很快的，但话到嘴边却只有一个好字。稍晚一些时候，他送姚蕴含回去，然后再回家，刚回到家，外面就开始下雨。雨似乎很大，敲打玻璃的声音很响。他听到老太太在外头说了句：“天耶，下冰雹了。”又问他们爷俩：“车不会砸坏吧？”喻鸣耸肩：“坏也没办法，又不可能现在出去挪车，要砸破头的。”喻即安不知道自己的车怎么样，但十二点多的时候，他在朋友圈看到了梁满的车被砸坏了。【这是什么天灾，大半夜的搞人心态是吧[咒骂][图片]】照片里梁满的车被冰雹砸得车前盖都凹下去一大块，连雨刮器都被砸断了，不过挡风玻璃倒幸免于难。不幸中的万幸，他点了个赞。梁满看到这个点赞，整个人都炸了：“！”你什么意思啊？跟我说说，你到底什么意思！！！作者有话说：阿满：我这就拉黑你！喻医生（茫然）：……不做我生意了吗？阿满：我不能忍受你对我的车幸灾乐祸。喻医生（茫然）：有没有可能……我是在认同你的话？阿满：？不可能，我不相信！————感谢在2023-04-30 20:40:51~2023-05-01 20:17:39期间为我投出霸王票或灌溉营养液的小天使哦~感谢灌溉营养液的小天使：磷酸烯醇式丙酮酸 17瓶；ddong~~~ 10瓶；茉茉、菡萏墨墨 5瓶；泠烟、Yuanyuan的小屁屁 3瓶；栗子、46442774、青山、yunyunviolet、Da ZHI 1瓶；非常感谢大家对我的支持，我会继续努力的！